הסרת נקודות חן מכבי – מדריך למבוטחי מכבי זהב, שלי ומושלם.

1. אבחון ראשוני אצל רופא עור: זהו השלב הראשון והחשוב ביותר! המבוטח מקבל הפנייה לרופא עור מומחה של מכבי. במהלך הביקור, רופא העור יבצע בדיקה יסודית של כלל נקודות החן בגוף, תוך שימוש בדרמוסקופ (מכשיר המאפשר הגדלה והסתכלות מעמיקה על מבנה רקמות העור בנקודת החן).
2. הערכת הצורך בהסרה: לאחר האבחון רופא העור יקבע האם קיימת אינדיקציה רפואית או אסתטית להסרת נקודת חן מסוימת. קריטריונים רפואיים כוללים חשד לממאירות (שינויים בגודל, צורה, צבע, גבולות לא סדירים, דימום, גירוד), מיקום הגורם לגירוי כרוני, או היסטוריה משפחתית של סרטן עור. במקרים אלו, ההסרה תיחשב כהליך רפואי.
3. הבחנה בין הסרה רפואית לאסתטית: כאן יש לשים דגש! אם רופא העור קובע כי אין סיבה רפואית להסרה, והמטופל מעוניין בהסרה מסיבות אסתטיות בלבד, ההליך ייחשב כקוסמטי. הבחנה זו משפיעה באופן ישיר על הזכאות למימון ועל המחיר הסופי אותו תשלמו.
4. הפניה להסרה: במידה ונקבע שיש צורך בהסרה (רפואית או אסתטית), רופא העור ינפיק הפניה לביצוע ההליך. ההפניה תהיה בדרך כלל לכירורג פלסטי שעובד בקופת החולים מכבי או כזה העובד בהסדר עם הקופה.
5. שיטת ההסרה: השיטה הנפוצה ביותר להסרת נקודות חן, במיוחד אלו החשודות, היא כריתה כירורגית (ניתוח). הליך זה מאפשר שליחת הדגימה לבדיקה פתולוגית (ביופסיה) לשלילת ממאירות. שיטות נוספות, שלעיתים משמשות להסרת נגעים שפירים מסיבות אסתטיות (ובדרך כלל אינן מכוסות בסל הבסיסי), כוללות לייזר, חנקן נוזלי (קריותרפיה) או שימוש במחט חשמלית (אלקטרוקואגולציה). חיתוך כירורגי סטנדרטי כולל הרדמה מקומית, חיתוך הנגע ותפירת האזור.
6. ביופסיה: כאשר מבוצעת כריתה כירורגית, במיוחד עבור נקודות חן חשודות, נקודת החן שהוסרה נשלחת למעבדה פתולוגית לבדיקה מיקרוסקופית. תוצאות הביופסיה חיוניות לאבחון סופי ולקביעת המשך הטיפול במידת הצורך.
7. מעקב והחלמה: לאחר ההסרה, יינתנו הנחיות לטיפול בפצע ולמעקב. ייתכן ויהיה צורך לחזור להוצאת תפרים. חשוב להקפיד על היגיינה ולהגן על אזור הצלקת מפני חשיפה לשמש.

למידע נוסף על חשיבות האבחון המוקדם של נגעי עור וקריטריונים רפואיים להסרה, מומלץ לעיין במדריך משרד הבריאות על סרטן בגיל המבוגר וכן לבדוק את רשימת רופאי העור במכבי באתר הרשמי.